Cukrzyca to nie wyrok! Żyj aktywnie.

Czy można wyleczyć cukrzycę typu 1?

Anita Rogowicz-Frontczak

Na etapie dzisiejszej wiedzy jest to przewlekła choroba i nie znamy szeroko stosowanych i skutecznych  metod jej wyleczenia. Pełnoobjawowa cukrzyca typu 1, jeśli nie jest leczona za pomocą iniekcji insuliny, jest chorobą śmiertelną. Kompleksowe i skuteczne leczenie chorych pozwala wielu z nich na osiągnięcie długości życia zbliżonej do większości osób bez cukrzycy.

Alternatywą dla leczenia za pomocą stałego uzupełniania niedoboru insuliny może w przyszłości  okazać się  zastosowanie transplantacji wysp trzustkowych lub komórek macierzystych. Jednak na odległe wyniki takiej terapii trzeba niestety jeszcze poczekać.

Przeszczep komórek macierzystych w cukrzycy

Coraz częściej mówi się o tym, że największa szansa na ogromy postęp w znalezieniu sposobu na pokonanie cukrzycy leży w badaniach z wykorzystaniem komórek macierzystych.

Brazylia, USA. W 2007 roku w Journal of the American Medical Association opublikowano wyniki badań dotyczących przeszczepu komórek macierzystych u osób ze świeżo (6 tygodni)  rozpoznaną cukrzycą typu 1.

Naukowcy z University of San Paulo i Northwestern University w Chicago pracujący nad leczeniem cukrzycy z wykorzystaniem komórek macierzystych poinformowali, że udało się im przywrócić prawidłowe wydzielanie insuliny u  14 pacjentów ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 1. W eksperymencie uczestniczyło 15 pacjentów młodych w wieku 14-31 lat. U wszystkich przeprowadzono autologiczne (własne), niemieloablacyjne transplantacje komórek macierzystych po ich wcześniejszym uzyskaniu z krwi i namnożeniu. Ochotnicy poddani byli także chemioterapii, która miała wyciszyć wadliwie funkcjonujący układ immunologiczny. Okazało się, że zdecydowana większość uczestników badania mogła w efekcie przeszczepu na kilka miesięcy zrezygnować z przyjmowania zastrzyków insuliny. U jednego z pacjentów poprawa utrzymała się przez 3 lata, a u czterech innych przez 21 miesięcy. Prawdopodobnie komórki macierzyste przekształciły się w komórki beta trzustki lub spowodowały odnowę w funkcjonowaniu układu odpornościowego, który dzięki temu przestał atakować trzustkę.

W ostatnio opublikowanym badaniu w czasopiśmie Jama 23 pacjentów poddano podobnej procedurze leczniczej, czas obserwacji wynosił  średnio 30 miesięcy, u 12 osób nie ma nadal potrzeby stosowania insuliny, u 8 zaistniała potrzeba wprowadzenia niewielkich dawek insuliny.

Jak długotrwały będzie efekt takiego leczenia nie jesteśmy w stanie w tej chwili dać odpowiedzi.

W Polsce tej innowacyjnej metody leczenia cukrzycy podjął się prof. Wiesław Jędrzejak ze  Szpitala Klinicznego  przy ul. Banacha w Warszawie.

Podczas ostatniej konferencji Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego pod hasłem „Nowości w cukrzycy” Profesor Wiesław Jędrzejak, krajowy konsultant w dziedzinie hematologii przedstawił wstępne prace dotyczące przeszczepiania komórek macierzystych u pacjentów świeżo rozpoznaną cukrzyca typu 1. Pionierskie w naszym kraju przeszczepienia na dzień dzisiejszy dotyczą 5 pacjentów.  Po raz pierwszy przeszczepiono komórki krwiotwórcze u chorego na cukrzycę w maju ubiegłego roku.  Zabieg przebiegł bez powikłań i pacjent od tego czasu nie wymaga podawania insuliny.

„Jeśli potwierdzi się to na większej liczbie chorych, będzie to prawdziwy przełom w medycynie i wielkie dobrodziejstwo dla tej grupy chorych – cieszy się profesor. Warto jednak w tym miejscu przypomnieć słowa profesor Ewy Otto-Buczkowskiej, że aby kiedykolwiek móc skorzystać z tych dobrodziejstw koniecznie trzeba dbać o wyrównanie swojej cukrzycy. Terapia ta wymaga również wprowadzenia intensywnej chemioterapii (zniszczenie komórek szpiku) jak np: w białaczce i nie jest wolna od powikłań wynikających z zahamowania pracy układu odpornościowego. Mimo optymistycznych danych wygląda na to, ze przyjdzie nam poczekać na odległe wyniki tej metody leczenia u pacjentów chorujących na cukrzycę typu 1.

Wywiad z jednym z młodych pacjentów przygotowującym się do przeszczepu komórek macierzystych

Journal of the American Medical Association (2007, 297: 1568-1576).

Jama (2009, 301(15): 1599-601

Anita Rogowicz-Frontczak

Dr n med. Anita Rogowicz_Frontczak, lekarz i pracownik naukowy, szczęśliwa żona i matka pięknych dziewczynek (Sara and Iga). Jestem specjalistą chorób wewnętrznych, moja kolejna otwarta specjalizacja to endokrynologia, bliska sercu cukrzyca, dlatego od wielu lat pracuję z osobami dotkniętymi tym schorzeniem w Klinice Chorób Wewnętrznych i Diabetologii w Poznaniu. Profil moich zainteresowań naukowych to cukrzyca typu 1, przewlekłe powikłania cukrzycy (a raczej co zrobić, by ich uniknąć) oraz problem zdrowego żywienia i diety cukrzycowej.




POLECA: BARBARA NIEWIADOMSKA
SPECJALISTA DIETETYK

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.

Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.

Poradnik gratis

diabetyczne zabiegi Pawła

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco.