Ciągłe monitorowanie glikemii w ciąży – dlaczego jest tak ważne u ciężarnych z cukrzycą?
Od stycznia 2023 roku systemy ciągłego monitorowania glikemii są refundowane dla kobiet w ciąży, wymagających insulinoterapii. Około 1/3 pacjentek w…
Jeśli dowiedziałaś się, że masz cukrzycę ciążową, ważne żebyś była zorientowana jakie docelowe wartości glikemii są rekomendowane.
W kontekście metody leczenia, można powiedzieć, że cukrzyca ciążowa dzieli się na 2 klasy:
G1 – oznacza nieprawidłową tolerancję glukozy, ale można osiągnąć docelowe wartości glikemii w warunkach przestrzegania diety. Do tej grupy należą najczęściej pacjentki o łagodnych zaburzeniach gospodarki węglowodanowej i w tej grupie leczenie behawioralne jest wystarczające dla uzyskania optymalnego wyrównania metabolicznego cukrzycy.
G2 – oznacza nieprawidłową tolerancję glukozy, ale w tym przypadku można osiągnąć docelowe wartości glikemii jedynie w warunkach włączenia insuliny. Warto zaznaczyć, że u tych pacjentek istnieje znacznie większe ryzyko rozwoju cukrzycy po ciąży, w porównaniu z kobietami ciężarnymi z poprzedniej grupy (G1).
Niezależnie od tego czy jesteś leczona insuliną czy dietą, to ważne jest, abyś kontrolowała stężenie glukozy we krwi za pomocą glukometru. Należy oznaczać poziom cukru
- na czczo
- przed posiłkami
- 1h po posiłkach
- przed pójściem spać
- raz na jakiś czas warto oznaczyć również glikemię w nocy (pomiędzy 2.00 a 4.00) (1)
Kryteria wyrównania glikemii w cukrzycy u kobiet w ciąży i cukrzycy ciążowej:
– na czczo i przed posiłkiem 70–90 mg/dl
– glikemia 1. godz. po posiłku <140 mg/dl
– glikemia między 2.00 a 4.00 rano 70-90 mg/dl
Wartość HbA1c (hemoglobiny glikowanej) należy oznaczać co 6 tygodni i dążyć do wartości < 6,5% w I trymestrze, a w kolejnych trymestrach < 6,0%.
Zacznij skutecznie zarządzać swoją cukrzycą!
Literatura
1. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2018. Diabetologia Praktyczna 2018, tom 4, nr 1.
O autorze
dr n. med. 
Diabetolog, endokrynolog, specjalista chorób wewnętrznych. Adiunkt w Klinice Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Autorka licznych publikacji naukowych w dziedzinie diabetologii i endokrynologii.
