Cukrzyca a problemy ze snem — jak glikemia wpływa na jakość odpoczynku?
Uczucie niepokoju, drżenie rąk oraz odczuwalny niepokój bardzo często jest skorelowany z jednostką chorobową, jaką jest cukrzyca. Problemy ze snem…
Pacjenci z najcięższym przebiegiem zespołu stopy cukrzycowej będą mogli skorzystać z leczenia szpitalnego i ambulatoryjnego pod kontrolą zespołu specjalistów w ramach programu pilotażowego. Ma to pomóc w wypracowaniu lepszych standardów leczenia zespołu stopy cukrzycowej. Niestety obecnie Polacy przewyższają 2-3-krotnie inne kraje europejskie pod kątem wskaźników amputacji w wyniku powikłań zespołu stopy cukrzycowej.
Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie programu pilotażowego opieki nad pacjentem z zespołem stopy cukrzycowej (nr z wykazu MZ 1539) z 13 czerwca 2023 r. zakłada, że z programu pilotażowego skorzystają osoby, które:
Pilotaż będzie prowadzony w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Szamotułach (woj. wielkopolskie) przez 21 miesięcy wraz z organizacją oraz ewaluacją. Sam etap realizacji programu potrwa 17 miesięcy.
“Celem programu pilotażowego jest sprawdzenie leczenia, prowadzonego przez zespół, w skład którego wchodzą zarówno specjaliści z oddziału zabiegowego (chirurgia ogólna), jak i zachowawczego (chorób wewnętrznych), co w razie pozytywnego efektu może zagwarantować powszechność przyjętego rozwiązania” – czytamy w uzasadnieniu do projektu rozporządzenia.
Pacjenci, którzy zakwalifikują się do programu będą leczeni w trybie hospitalizacji, odbędą też 6 wizyt kontrolnych. Pacjenci, jak zauważa sam ustawodawca w uzasadnieniu do projektu, skarżą się dotąd na ograniczenie dostępu do kompleksowej opieki specjalistycznej, która pozwoliłaby na odpowiednie zaopatrzenie rany w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej. Dodatkowo problem stanowią ciężkie infekcje spowodowane wielolekoopornymi patogenami.
Program pilotażowy zakończy raport końcowy. W ramach prac nad raportem zostanie dokonana analiza mierników oraz wskaźników efektywności i jakości realizowanych świadczeń w ramach programu pilotażowego.
“Elementem kończącym program pilotażowy będzie potencjalna rekomendacja sposobu organizacji i finansowania świadczeń wraz z możliwością ustalenia rzeczywistych kosztów. Potencjalnie możliwość realizacji przy przedstawionych założeniach uzyska większość szpitali w Polsce, ze względu na zaangażowanie w proces leczniczy najpowszechniej występujących oddziałów”.
Za wdrożenie, finansowanie, monitorowanie i ewaluację programu pilotażu będzie odpowiedzialny Narodowy Fundusz Zdrowia. Szacunkowy koszt brutto programu pilotażowego zespołu stopy cukrzycowej wyniesie około 3,5 mln zł.
Składają się na niego szacunkowe koszty realizowanych świadczeń, z uwzględnieniem współczynników korygujących świadczeń, w tym: 0,5 mln zł na świadczenia ambulatoryjne w postaci wizyty kwalifikacyjnej i 6 wizyt kontrolnych oraz 3 mln zł na leczenie szpitalne (2).
Treść projektu rozporządzenia dostępna jest na stronie RCL (3).
Kraje, które prowadzą rejestr liczby pacjentów z zespołem stopy cukrzycowej wskazują, że stanowią oni ok. 6 – 10 proc. chorych na cukrzycę.
W Polsce liczba wysokich amputacji kończyny dolnej, czyli amputacji goleniowej lub udowej (tuż poniżej lub tuż powyżej kolana) wynosi ok. 4,5 tysiąca rocznie. Jak wynika z danych NFZ w 2018 r. w Polsce koszt wszystkich wysokich amputacji kończyny dolnej u osób z cukrzycą, wyniósł około 44 mln zł.
“A tzw. wtórne amputacje, czyli amputacje po interwencji naczyniowej, stanowią od 26,5 proc. do 44,6 proc., co sprawia, że efekt skutecznego zabiegu naczyniowego oraz znaczna suma finansowa przekazana na rewaskularyzację przez Fundusz, nie dają oczekiwanych wyników końcowych w postaci uchronienia kończyny przed amputacją” – podaje uzasadnienie (1).
Rozporządzenie ma wejść w życie dzień po ogłoszeniu w Dzienniku Ustaw.
Uczucie niepokoju, drżenie rąk oraz odczuwalny niepokój bardzo często jest skorelowany z jednostką chorobową, jaką jest cukrzyca. Problemy ze snem…
Błonnik pokarmowy to składnik, o którym często słyszymy w kontekście zdrowej diety, ale jego znaczenie dla diabetyków jest wręcz nieocenione….
Jesień to idealny czas na nowe inspiracje kulinarne, również dla osób z cukrzycą. Sezonowe warzywa oraz owoce o niskim indeksie…
Refundacja flozyn w końcu doszła do skutku! Od 1 listopada flozyny znajdą się na liście refundacyjnej – poinformował wiceminister zdrowia…
25 listopada Polska, jako pierwszy kraj w Europie Centralnej, oficjalnie dołączyła do międzynarodowego programu edukacyjnego Cities Changing Diabetes. Program Cities…
5 marca 2022 roku, w formie spotkania online, odbędzie się druga już edycja największej polskiej konferencji dotyczącej technologii dla diabetyków…