Cukrzyca to nie wyrok! Żyj aktywnie.

Czy leczenie cukrzycy prowadzi do przyrostu masy ciała?

Anita Rogowicz-Frontczak

Jednym z objawów wysokiego stężenia cukru we krwi obok nadmiernego pragnienia, wielomoczu i  osłabienia jest utrata masy ciała. Jest to związane z niedoborem insuliny w organizmie,  związanym z tym  narastającym wysokim poziomem cukru we krwi i wykorzystywaniem własnej tkanki tłuszczowej jako źródła energii.

Do utraty masy ciała dochodzi często na kilka miesięcy przed rozpoznaniem cukrzycy. Dla niektórych jest to objaw niepokojący, ale dla części osób, szczególnie tych z nadwagą nie stanowi powodów do niepokoju. Trzeba również zaznaczyć, że spadek masy ciała następuje bez większego wysiłku dietetycznego. Zdarzają się również osoby, które sukces pod postacią spadku masy ciała wiążą z właśnie rozpoczętą dietą i podkreślają, że nie spodziewały się tak szybkiego efektu.

Rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia cukrzycy najczęściej przerywa niekontrolowaną utratę masę ciała a większość osób powraca do wagi wyjściowej. Osoby z otyłością powinny jednak dążyć do tego, żeby utrzymać osiągniętą masę ciała albo jeszcze doprowadzić do jej dalszej redukcji.

Dlaczego przed rozpoznaniem cukrzycy dochodzi do spadku wagi ciała?

W cukrzycy typu 1 dochodzi do zniszczenia komórek produkujących insulinę i w efekcie do niedoboru tego hormonu.

W cukrzycy typu 2 wydzielanie insuliny na początku schorzenia zachowane, jednak na skutek oporności tkanek na ten hormon działanie insuliny jest nieprawidłowe.

Na skutek niedoboru insuliny albo jej niewystarczającego działania dochodzi do wzrostu poziomu cukru we krwi.

Glukoza jest podstawowym materiałem energetycznym organizmu jednak jej transport do komórek, gdzie następuje jej „spalanie” jest zależny od insuliny. Niedobór insuliny spowoduje, że komórki organizmu nie będą dostawały wystarczającej ilości glukozy, mimo że tak dużo jej jej we krwi. Glukoza jest potrzebna do przemian metabolicznych, przy jej komórkowym niedoborze dochodzi do wykorzystywania tłuszczów jako materiału energetycznego, czego  efektem ubocznym jest nadmierna produkcja związków ketonowych, które są wykorzystywane jako zastępcze “paliwo”. Gdy powyższy stan się przedłuża nadmiar związków ketonowych sprawi, że krew będzie miała odczyn kwaśny i dojdzie do rozwoju kwasicy ketonowej. Organizm będzie się starał pozbyć acetonu poprzez wydalanie go z moczem i przez płuca (oddech o zapachu winno-owocowym- typowy dla rozwijającej się kwasicy). Objawami rozwijającej się kwasicy mogą być również nudności, wymioty, bóle brzucha (bez pomiaru cukru możemy wystawić błędną diagnozę np: zapalenia wyrostka robaczkowego), odwodnienie (sucha, szorstka skóra, suche błony śluzowe i język). Kwasica ketonowa jest stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowego leczenie w szpitalu.

Jeżeli zatem chudniesz zanim rozpoznano u Ciebie cukrzycę jest to objaw patologiczny i jest przyczyną rozwijającej się choroby.

Co się dzieje po rozpoczęciu leczenia insuliną?

Wszystkie opisane wyżej zjawiska ulegają odwróceniu. Insulina podawana za pomocą iniekcji powoduje, że tkanki znów wykorzystują prawidłowo glukozę w przemianach metabolicznych, spada jej stężenie we krwi, proces spalania własnych tłuszczów zostaje zahamowany i nie dochodzi do produkcji acetonu.

Jeżeli rozpoznano cukrzycę typu 2 i wdrożono leczenie lekami obniżającymi insulinooporność, powoduje to, że tkanki mogą lepiej wykorzystywać glukozę, która jest prawidłowo metabolizowana a jej poziom we krwi ulega obniżeniu.

A co z masą ciała po rozpoczęciu leczenia?

W długo nierozpoznanej cukrzycy typu 1 dochodzi często do znacznego spadku masy ciała (kilkanaście- kilkadziesiąt kg) a nawet do wyniszczenia.

W cukrzycy typu 2 spadek masy ciała następuje wolniej i jest wyrazem dosyć długiego okresu trwania choroby jeszcze przed wykryciem.

Osoby, które znacznie straciły na wadze najczęściej powoli przybierają kilogramów po zastosowaniu leczenia.

Jednak u osób z nadwagą i otyłością wskazanym byłoby utrzymanie osiągniętej wagi albo jeszcze dodatkowa jej redukcja.

Jak to zrobić?

Niestety zależy to w dużej mierze od samej osoby zainteresowanej. Po rozpoznaniu cukrzycy i zastosowaniu leczenia powinno się zastosować dietę niskokaloryczną i opartą na jedzeniu zdrowych węglowodanów (produktów o niskim indeksie glikemicznym) i wysiłek fizyczny. Poprawi to wyrównanie cukrzycy i pozwoli zmniejszyć dawkę insuliny.

Pamiętaj jednak, że proces utraty masy ciała nie będzie już tak łatwy jak przed rozpoznaniem cukrzycy- wymagać będzie wysiłku i zaangażowania.

Z drugiej strony po wstępnym leczeniu cukrzycy insuliną dochodzi do znacznego spadku zapotrzebowania na nią (okres remisji). Powinno się wówczas zredukować dawkę insuliny do minimalnej dawki jaka w danej chwili potrzebuje nasz organizm. O zbyt wysokiej dawce insuliny świadczą pojawiające się często niedocukrzenia. Pamiętaj- zbyt duża dawka insuliny prowadzi do wzrostu masy ciała.

Złe leczenie cukrzycy- sposobem na odchudzanie.

Przestrzegam jednak przed pomysłem utrzymywania celowego wysokich poziomów cukru z obawy przed przyrostem wagi ciała. Doprowadza to do szybkiego rozwoju kwasicy, wyniszczenia organizmu. Osoby, które traktują swoją chorobę jako sposób na odchudzanie trafiają do szpitala w ciężkim stanie.


Polecamy:

  • Alkohol a cukrzyca – jak piją diabetycy

Anita Rogowicz-Frontczak

Dr n med. Anita Rogowicz_Frontczak, lekarz i pracownik naukowy, szczęśliwa żona i matka pięknych dziewczynek (Sara and Iga). Jestem specjalistą chorób wewnętrznych, endokrynologii, bliska sercu jest mi cukrzyca, dlatego od wielu lat pracuję z osobami dotkniętymi tym schorzeniem w Klinice Chorób Wewnętrznych i Diabetologii w Poznaniu. Profil moich zainteresowań naukowych to cukrzyca typu 1, przewlekłe powikłania cukrzycy (a raczej co zrobić, by ich uniknąć) oraz problem zdrowego żywienia i diety cukrzycowej, problem współistnienia chorób tarczycy i innych chorób autoimmunologicznych z cukrzycą



  • skromny84

    CHYBA SIE ZAKOCHAŁEM A ONA POWIEDZIAŁA MI ŻE MA CUKRZYCE MI TO WCALE NIE PRZESZKADZA ALE CZY ONA ZDAJE SOBIE Z TEGO SPRWE???DOMINIKA JAK TO CZYTASZ TO WIEDZ ŻE JESTES WSPANIAŁA…PIOTREK


POLECA: BARBARA NIEWIADOMSKA
SPECJALISTA DIETETYK

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.

Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.

Poradnik gratis

diabetyczne zabiegi Pawła

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco.