Cukrzyca u dzieci – jak sobie radzić?
Obecnie mówi się o cukrzycy w kontekście epidemii światowej, która swoim zasięgiem dotyka coraz to młodsze pokolenia. Często cukrzycę kojarzy…
Cukrzyca u kobiet, czyli czy kobieta z cukrzycą może zajść w ciążę?
Cukrzyca u kobiet nie różni się swoim przebiegiem od cukrzycy u mężczyzn. Wymaga jednak w pewnych okresach życia kobiet odrębnego postępowania, ale także leczenia.
Cukrzyca u kobiet: co z dziećmi?
Lekarz powinien dobrać odpowiedni sposób skutecznej antykoncepcji z uwzględnieniem uwarunkowań zdrowotnych pacjentki. W organizmie kobiet w okresie rozrodczym zachodzą również cykliczne zmiany hormonalne. Wymagają one w wielu przypadkach stosowania różnych wariantów insulinoterapii, które będą dostosowane do cyklu menstruacyjnego. Również kobiety z cukrzycą – podobnie jak swoje rówieśniczki – pragną urodzić i wychować zdrowe dzieci. Dlatego macierzyństwo u kobiety z cukrzycą musi być świadome i poprzedzone odpowiednimi przygotowaniami.
Ostateczna decyzja o prokreacji należy do kobiety i jej partnera. Niemniej jednak powinna ona zostać poinformowana przez specjalistów o zwiększonym ryzyku dla jej zdrowia i życia jakie niesie z sobą ciąża.
Jakie są przeciwwskazania do ciąży u kobiet chorych na cukrzycę?
- Znacznego stopnia upośledzenie czynności nerek (zaawansowana nefropatia cukrzycowa)
- Nieunormowane, oporne na leczenie nadciśnienie tętnicze
- Ciężka niepoddająca się leczeniu retinopatia cukrzycowa (ciąża w tym wypadku może pogorszyć przebieg choroby oczu, do utraty wzroku włącznie)
- Zaawansowana choroba niedokrwienna serca lub przebyty zawał serca
- Zaawansowane uszkodzenie układu nerwowego autonomicznego (unerwiającego narządy wewnętrzne jak: serce, przewód pokarmowy) ciąża i poród w tym wypadku może być przyczyną nagłego zatrzymania pracy serca.
Przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę jest aktualnie także niewyrównana cukrzyca (podwyższone stężenia glukozy we krwi, wahania glikemii, HbA1c >6,5%). Ciąża w tym stanie znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia wad rozwojowych u dziecka.
Literatura
1. Sieradzki J. (red). Cukrzyca Tom 1-2. Warszawa: Via Medica, 2016.
O autorze
dr n. med.
Diabetolog, endokrynolog, specjalista chorób wewnętrznych. Adiunkt w Klinice Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Autorka licznych publikacji naukowych w dziedzinie diabetologii i endokrynologii.
