Cukrzyca u kobiet

Cukrzyca u kobiet nie różni się swoim przebiegiem od cukrzycy u mężczyzn. Wymaga jednak w pewnych okresach życia kobiet odrębnego postępowania, ale także leczenia. Lekarz powinien dobrać odpowiedni sposób skutecznej antykoncepcji z uwzględnieniem uwarunkowań zdrowotnych pacjentki. W organizmie kobiet w okresie rozrodczym zachodzą również cykliczne zmiany hormonalne. Wymagają one w wielu przypadkach stosowania różnych wariantów insulinoterapii, które będą dostosowane do cyklu menstruacyjnego. Również kobiety z cukrzycą – podobnie jak swoje rówieśniczki – pragną urodzić i wychować zdrowe dzieci. Dlatego macierzyństwo u kobiety z cukrzycą musi być świadome i poprzedzone odpowiednimi przygotowaniami. Ostateczna decyzja o prokreacji należy do kobiety i jej partnera. Niemniej jednak powinna ona zostać poinformowana przez specjalistów o zwiększonym ryzyku dla jej zdrowia i życia jakie niesie z sobą ciąża.

Jakie są przeciwwskazania do ciąży u kobiet chorych na cukrzycę?

• Znacznego stopnia upośledzenie czynności nerek (zaawansowana nefropatia cukrzycowa)
• Nieunormowane, oporne na leczenie nadciśnienie tętnicze
• Ciężka niepoddająca się leczeniu retinopatia cukrzycowa (ciąża w tym wypadku może pogorszyć przebieg choroby oczu, do utraty wzroku włącznie)
• Zaawansowana choroba niedokrwienna serca lub przebyty zawał serca
• Zaawansowane uszkodzenie układu nerwowego autonomicznego (unerwiającego narządy wewnętrzne jak: serce, przewód pokarmowy) ciąża i poród w tym wypadku może być przyczyną nagłego zatrzymania pracy serca.

Przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę jest aktualnie także niewyrównana cukrzyca (podwyższone stężenia glukozy we krwi, wahania glikemii, HbA1c >6,5%). Ciąża w tym stanie znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia wad rozwojowych u dziecka.