Flozyny. Dlaczego odsuwają w czasie stosowanie insuliny?
Od listopada 2019 r. w Polsce refundacją została objęta nowa grupa leków – flozyny czyli inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (ang….
Bieżące monitorowanie poziomu glikemii jest bardzo ważną częścią prawidłowo prowadzonego leczenia pacjentów z cukrzycą. Odpowiednie wykonywanie samokontroli glikemii wymaga od pacjenta sprawnego posługiwania się glukometrem oraz odpowiedniej interpretacji wyników. Elementy te wpływają na możliwość modyfikacji codziennego sposobu odżywiania, wysiłku fizycznego, ale także na dawki stosowanych leków. Dodatkowym elementem monitorowania przebiegu choroby jest oznaczanie HbA1c.
Zasady dotyczące samokontroli w cukrzycy zależne będą od jej typu oraz rodzaju wprowadzonego leczenia. Osoby leczone metodą intensywnej funkcjonalnej insulinoterapii bez względu na typ cukrzycy powinny każdego dnia dokonywać dobowego pomiaru glikemii, który obejmie oznaczenie stężenia glukozy na czczo, przed i 1-2 godzin po każdym głównym posiłku (śniadaniu, obiedzie i kolacji) oraz bezpośrednio przed snem. Pomiar glikemii przed posiłkami pozwala na obliczenie dawki insuliny, która powinna zostać podana do posiłku.
Samokontrola jest równie ważna w przypadku pozostałych metod leczenia. W przypadku osób leczonych samą dietą należy dokonywać raz w miesiącu skrócony dobowy pomiar glikemii (na czczo i 2 godziny po głównych posiłkach) oraz dodatkowy pomiar raz w tygodniu o różnych porach dnia. Osoby stosujące doustne leki przeciwcukrzycowe skrócony profil glikemii powinny wykonywać częściej – raz w tygodniu oraz dodatkowo jeden pomiar dziennie o różnych porach dnia. Inaczej wygląda samokontrola wśród osób z cukrzycą typu 2 leczonych stałymi dawkami insuliny. W takim przypadku każdego dnia należy dokonać 1-2 pomiary glikemii, dodatkowo raz w tygodniu skrócony profil glikemii, ale także raz w miesiącu pełen dobowy profil glikemii (2).
Odpowiednio prowadzona samokontrola pozwala na optymalnie dobranie insuliny oraz leków. Warto jednak pamiętać, że wszyscy chorzy bez względu na sposób leczenia oraz typ cukrzycy w sytuacji nagłego pogorszenia stanu zdrowia lub wystąpienia złego samopoczucia powinni częściej dokonywać pomiarów glikemii.
1. Sieradzki J. (red). Cukrzyca Tom 1-2. Warszawa: Via Medica, 2016.
2. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2018. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Diabetologia Kliniczna. 2018;4(1):1-92.
Od listopada 2019 r. w Polsce refundacją została objęta nowa grupa leków – flozyny czyli inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (ang….
Od 1.01.2012 obowiązują nowe listy refundacyjne. Refundacji ryczałtowej podlegają insuliny (literka R na recepcie) z wyjątkiem analogów długodziałających insulin, leki…
Cukrzyca jest silnym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca. Również u grupie osób z nieprawidłowym profilem lipidowym częściej…
Aktualnie w diabetologii zwraca się dużą uwagę na indywidualizację celów oraz na intensyfikację terapii. U każdej osoby chorej na cukrzycę…
Hemoglobina glikowana (HbA1c) jest to frakcja hemoglobiny, która uległa glikozylacji (przez glukozę znajdującą się we krwi). Wartość HbA1c odzwierciedla średnie stężenie glukozy we…
Doustne leki przeciwcukrzycowe znajdują zastosowanie w leczeniu cukrzycy typu 2. Zmniejszają one poziom glikemii w różnych mechanizmach takich jak: zmniejszenie…